患者女，14岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。体格检查：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。确立诊断，最有力的检查方法是（）

• A、外周血中碱性磷酸酶检测
• B、局部穿刺活组织检查
• C、CT检查
• D、核素骨扫描
• E、外周血白细胞计数和分类