女性，28岁，足月产后第三天，突然寒战继之高热，同时尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛，检查肾区叩痛，下腹部压痛。尿白细胞20～30个／HP、白细胞管型1～2个／HP、尿蛋白（+），末梢血白细胞高下一步首先应作（）

• A、清洁中段尿培养，菌落计数及药物敏感试验
• B、胸部X线片
• C、口服解热、镇痛药物
• D、口服抗菌药物
• E、静脉点滴抗革兰阴性杆菌药物