男性，19岁，发热、体温最高39℃，干咳6天，伴咳痰3天，咳少量白色黏痰，偶有痰中带血。查体：面部潮红，右肺肩胛下区可闻及少许小水泡音。胸片示右侧肺野中内带可见斑片状密度增高影，边界不清。若患者应用阿莫西林克拉维酸足量静滴5天后，体温无明显下降，仍有咳嗽，咳少量白痰，复查胸片见原灶明显扩大，患者下一步应采取哪种药物治疗（）

• A、继续应用阿莫西林克拉维酸
• B、换用氨基糖苷类
• C、换用第二代头孢菌素类
• D、抗结核治疗
• E、换用大环内酯类
• F、换用碳青霉烯类