女，68岁，咳嗽咳痰近30年，冬春加重，近7～8年来活动后气促伴喘息。查体：肺气肿征，双肺底有湿性啰音，散在哮鸣音，吸入异丙肾上腺素气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是（　）

• A、支气管哮喘
• B、慢性阻塞性肺疾病
• C、支气管扩张并感染
• D、心源性哮喘
• E、支气管肺癌