患者陈某,男,23岁,半小时前不慎发生车祸,当时无昏迷,自觉臀部及少腹部疼痛,不能行走,翻身时疼痛甚,并出现血尿。检查患者呈平卧位,血压8050mmHg,心率110次/分,痛苦面容,烦躁,询问患者可作出简单反应,双侧瞳孔等大等圆,直径为3mm,对光反射灵敏,双下肢远端活动、血运、感觉尚好,并未触及骨擦音,骨盆挤压征阳性,无腹膜刺激征。根据以上资料1、最可能的诊断是什么?2、为确诊你应做哪些最主要检查?3、简述急救处理、治疗原则。
正确答案:1、最可能的诊断为:A、骨盆骨折;B、尿道损伤;C、休克
2、检查为:A骨盆平片、B腹部平片、C肛门指诊、D尿道检查、肝胆腹腔双肾B超检查;
3、急救处理、治疗原则为:A、完善各项检查。B、补充血容量、积极治疗创伤性休克。C、严密监测生命征。D、抗感染、支持等对症处理。E、插尿管并留置及接袋,记尿量、观察有无血性尿。F、临时外固定骨盆。
2、检查为:A骨盆平片、B腹部平片、C肛门指诊、D尿道检查、肝胆腹腔双肾B超检查;
3、急救处理、治疗原则为:A、完善各项检查。B、补充血容量、积极治疗创伤性休克。C、严密监测生命征。D、抗感染、支持等对症处理。E、插尿管并留置及接袋,记尿量、观察有无血性尿。F、临时外固定骨盆。
答案解析:有
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