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广东住院医师小儿外科学

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胆总管囊肿的临床表现有哪些?

正确答案:胆总管囊肿临床表现:
①腹痛:发生于上腹中部,疼痛的性质和程度不一,部分病例没有疼痛感觉。
②肿块:年长儿肿块显著者较多,在幼婴有时不能触及肿块。肿块位于右上腹的肋缘下,巨大者可占全右腹,肿块光滑、球形,有明显囊肿的弹性感觉;梭形的和小的胆总管囊肿由于位置很深,不易扪到。在感染、疼痛、黄疸发作期肿块增大,好转后肿块又可略为缩小。
③黄疸:黄疸的深度与胆道出口梗阻之程度有直接关系。轻者临床上可无黄疸,但随感染、疼痛发作后出现黄疸。
④发热和呕吐:在发作期体温可上升到38~39℃,胆管炎致恶心和呕吐。
⑤粪便和尿:在黄疸时大便颜色变淡,甚至灰白色,尿色较深。
⑥囊肿穿孔:是本病的严重并发症,出现急腹症症状,如剧烈腹痛、呕吐、腹壁强直、腹腔积液和胆汁性腹膜炎。
答案解析:
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