女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36．5℃，BP115／85mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是（）

• A、高位急性阑尾炎
• B、急性胰腺炎
• C、胆囊结石
• D、化脓性胆囊炎
• E、胆囊腺瘤性息肉