试述病毒性心肌炎的临床表现和诊断。
正确答案:
临床表现：常先有发热，全身倦怠感即所谓"感冒"样症状或恶心、呕吐等消化道症状，然后出现心悸、胸痛，呼吸困难，浮肿，甚至Adams-stoke综合征。
诊断要点：①体检：可见与发热不平行的心动过速，各种心律失常，可听到第三心音或杂音，可有心力衰竭体征，重症可出现心源性休克。②心电图：可见ST－T改变，R波减低，病理性Q波和各种心律失常，特别是房室传导阻滞和室性过早搏动等。③血清学检查心肌酶增高(CPK．GOT．LDH增高)。④血清病毒中和抗体及补体结合反应测定：在发病后3周间2次血清的抗体滴定度有四倍增高为病毒感染的阳性指标。
诊断要点：①体检：可见与发热不平行的心动过速，各种心律失常，可听到第三心音或杂音，可有心力衰竭体征，重症可出现心源性休克。②心电图：可见ST－T改变，R波减低，病理性Q波和各种心律失常，特别是房室传导阻滞和室性过早搏动等。③血清学检查心肌酶增高(CPK．GOT．LDH增高)。④血清病毒中和抗体及补体结合反应测定：在发病后3周间2次血清的抗体滴定度有四倍增高为病毒感染的阳性指标。
答案解析:有
微信扫一扫手机做题