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医学高级专业技术资格答辩

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乳腺癌早期的"酒窝症"和晚期的"桔皮样改变"形成的结构基础是什么?

正确答案:胸部的浅筋膜不仅形成乳腺的包囊,还伸向腺组织内形成许多小叶间隔,与胸肌筋膜和皮肤相连,称为乳房悬韧带(Cooper韧带)。
乳腺癌肿块增长的速度较快,随着体积的增大,侵入周围组织可引起乳房外形的改变,当癌组织侵犯到皮下,累及Cooper韧带时,使韧带缩短,在皮肤上出现不同程度的凹陷区,称"酒窝征"。这是乳腺癌较早期表现之一。
当乳腺癌继续发展,表面皮肤可因皮内和皮下的淋巴管被癌细胞堵塞,引起局部淋巴水肿。在毛囊及皮脂腺处的皮肤与皮下组织连接紧密,水肿不明显,因而局部皮肤呈现点状凹陷,形成所谓"桔皮样变",这是乳癌的晚期表现之一。
答案解析:
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