简要病史：男性，30岁，间断性咯血1周。
正确答案:
初步诊断（仅供考官参考，不计分）：支气管扩张。评分标准：（总分15分）
1.问诊内容（共13分）（1）现病史①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因及加重因素。（2分）咯血情况，是咯出还是呕出，咯出血的性状、量及颜色，血中混杂物情况。（3分）有无发热、盗汗、咳嗽、咳痰及呼吸困难，有无恶心、呕吐及腹痛，有无黑便，皮肤有无出血点。（2分）二便、睡眠、食欲、体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史、吸烟嗜好，有无到过疫区。（1分）有无心脏病、慢性支气管炎、结核病、全身出血性疾病、上消化道疾病史。（2分）
2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
1.问诊内容（共13分）（1）现病史①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因及加重因素。（2分）咯血情况，是咯出还是呕出，咯出血的性状、量及颜色，血中混杂物情况。（3分）有无发热、盗汗、咳嗽、咳痰及呼吸困难，有无恶心、呕吐及腹痛，有无黑便，皮肤有无出血点。（2分）二便、睡眠、食欲、体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史、吸烟嗜好，有无到过疫区。（1分）有无心脏病、慢性支气管炎、结核病、全身出血性疾病、上消化道疾病史。（2分）
2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
答案解析:有
微信扫一扫手机做题