患者男性，65岁，无痛性肉眼血尿，肾脏彩超示：左肾实质性占位，腹部CT示，左肾近皮质缘有一2cm×3cm大小低密度灶，强化不明显，向肾外突出，腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。若患者行术前检查时发现右肺单发结节，下一步最佳的治疗方案是（）。

• A、根治性肾切除术+转移灶切除术
• B、全身化疗
• C、免疫治疗
• D、分子靶向治疗
• E、放疗