患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周。T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/min，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是（）

• A、胸部X线检查
• B、动脉血气分析
• C、痰培养及药敏试验
• D、血胆固醇和三酰甘油测定
• E、心电图检查