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医学临床三基(医师)

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何谓糖异生途径?它有什么生理意义?

正确答案: 从非糖物质(如乳酸、甘油与生糖氨基酸)生成葡萄糖或糖原的反应称为糖异生途径。它主要在肝脏与肾皮质进行。糖异生途径基本上是糖酵解的逆反应过程,但由于己糖激酶、磷酸果糖激酶与丙酮酸激酶所催化的反应不可逆,故该三步反应的逆过程需要另外的酶催化,即要通过三个“能障”。另外由于草酰乙酸不能自由出入线粒体内膜,因此还要涉及一个“膜障”。
现举丙酮酸的糖异生为例:
① 酮酸→烯醇式丙酮酸:由于丙酮酸羧化酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶催化的两步反应,构成一条“丙酮酸羧化支路”以促成丙酮酸一草酰乙酸一磷酸烯醇式丙酮酸。
② 1,6-二磷酸果糖→6-磷酸果糖
③ 6-磷酸葡萄糖→葡萄糖
④ 膜障:草酰乙酸 苹果酸 天冬氨酸
糖异生途径的生理意义:
①主要能在机体空腹或饥饿时保持血糖水平的相对稳定。
②进食后肝细胞可直接利用丙酮酸等三碳化合物以补充肝糖原,称为糖原合成的三碳途径。
③调节酸碱平衡。长期饥饿时,肾的糖异生增强,有利于酸碱平衡的维持。
答案解析:
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