7岁男孩，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。此患儿胸骨左缘第3～4肋间的Ⅲ～Ⅳ级全收缩期吹风样粗糙杂音产生的机制是（）

• A、血流通过缺损口产生
• B、相对的肺动脉瓣狭窄
• C、相对的左房室瓣狭窄
• D、相对的右房室瓣关闭不全
• E、相对的主动脉瓣狭窄