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四川住院医师儿科

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心脏扩大。

正确答案: 心脏各房、室增大时,心影的形态亦发生不同改变,常见的有"二尖瓣型","主动脉型","普大型"。
1.二尖瓣型:常见于二尖瓣狭窄。后前位:早期心底部出现圆形或椭圆形密度增高影,逐渐在右心缘出现双心房影;胸主动脉下段向左侧移位,左支气管被向左上方推移,支气管分叉角增大;在肺动脉段与左心室段之间出现增大的左心耳段,称为第三弓(图4-2-12)。侧位:左心房段向后方压迫食管,心后间隙变小(图4-2-13)。

2.主动脉型:常见于高血压和主动脉瓣病变。后前位:左心室段延长,心尖向左延伸,居膈下甚至胃泡内,或左心缘圆隆;主动脉结突出,心腰凹陷(图4-2-14)。
3.普大型:常见于全心心肌损害、大量心包积液和风湿性多瓣膜损害。心影向两侧增大,多较匀称,肺动脉段平直,主动脉结多正常(图4-2-15)。
答案解析:
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