患者，女性，50岁。因右上腹痛、发热、黄疸人院。患者就诊6小时后出现高热，体温39．5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80／50mmHg。此时最可能的原因是（）.

• A、急性梗阻性化脓性胆管炎
• B、胆囊穿孔继发腹膜炎
• C、并发急性重症胰腺炎
• D、并发败血症
• E、MODS