患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士认为目前患者的主要护理诊断是()。
- A、体温过高
- B、焦虑
- C、活动无耐力
- D、营养失调:低于机体需要量
- E、气体交换受损
正确答案:E
答案解析:有
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患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士认为目前患者的主要护理诊断是()。
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