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江苏住院医师急诊科

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患者女,66岁。与人聊天时突发右侧肢体不能活动,吐词不清,伴有同向偏盲。家人急送至急诊室,病程中患者无明显头痛、呕吐、抽搐或排尿、排粪失禁。既往无明确“高血压、糖尿病”史,否认近期有类似发作史。体格检查:血压153/64mmHg,意识清醒,两侧瞳孔等大,对光反射灵敏;右侧口角歪斜,伸舌右偏,颈无抵抗,心肺正常,右侧肢体肌力2级,病理征阳性。准备给患者作溶栓治疗前,应综合考虑的因素包括()

  • A、既往是否有颅内出血,包括可疑蛛网膜下腔出血
  • B、近3周内是否有胃肠或泌尿系统出血
  • C、血小板计数(是否<100×109/L)
  • D、是否收缩压>180mmHg,或舒张压>100mmHg
  • E、是否存在严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病
正确答案:A,B,C,D,E
答案解析:
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