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基础护理学

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王先生,36岁,盆骨骨折入院两周,评估股四头肌肌力2级,躯体活动3度。无其它系统不适。请为该病人提出护理问题,并列出护理目标和护理措施。

正确答案:该病人可能出现的护理问题有:
1)躯体移动障碍
2)活动无耐力
3)有废用综合征的危险。 
护理目标:
1)病人能保持或促进身体各系统的最佳功能。
2)病人活动时心率、血压正常,无不适感。
护理措施:
1)健康教育 掌握合适的活动方法,合理安排活动强度。
2)协助病人选择合适卧位 以减少肌肉和关节的紧张。
3)保持脊柱的正常生理弯曲和各关节的功能位置。
4)进行全范围关节运动维持关节可动性。
5)进行肌肉的等长和等张运动。
6)协助病人借助拐杖、轮椅等进行适当室外活动。
答案解析:
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