男，72岁，患慢支20余年，2天来嗜睡，厌食，卧床不起，轻咳，痰不易咳出。体检：体温不升，血压10.7／5.3kPa，口唇微绀，心率110次／分，律齐，右下肺呼吸音低，少量湿啰音。血白细胞4.8×109／L，中性0.93。诊断应首先考虑（）

• A、肺炎支原体肺炎
• B、中毒性肺炎
• C、干酪性肺炎
• D、支气管肺癌
• E、渗出性胸膜炎