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卫生系统招聘考试(面试)

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试述慢性阻塞性肺气肿的临床表现。

正确答案:一、症状:
1.慢性咳嗽:常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或伴有排痰,随病程发展,咳嗽可终身不愈。
2.咳痰:清晨排痰较多,一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝。
3.气短或呼吸困难:早期在劳累时出现,逐渐加重,以致在日常活动甚至休息时也感到气短,是COPD的标志性症状。
4.喘息和胸闷:重度病人或急性加重时可出现喘息。
5.其他:晚期病人有体重下降,食欲减退等。
二、体征:
1.视诊有桶状胸,呼吸频率变浅、频率增快,严重者有缩唇呼吸等。
2.触诊语颤减弱。
3.叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降。
4.听诊两肺呼吸音减弱、呼气延长,部分病人可闻及湿性啰音和(或)干性啰音。
三、并发症:
呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病等。
答案解析:
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