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护理学(医学高级)

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患者,男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。留置膀胱造瘘管的护理原则有()。(提示:患者经抗休克治疗病情稳定后,行耻骨上膀胱穿刺造瘘术)

  • A、妥善固定
  • B、必要时记24小时尿量
  • C、引流管长度>2米
  • D、引流不畅重新插管
  • E、无菌集尿袋应高于尿路引流部位
  • F、保持瘘口周围清洁干燥
  • G、定时放出集尿袋中的尿液
  • H、尽量不拆卸接口处
  • I、每日饮水3000~5000ml
  • J、膀胱造瘘管拔管前应先行夹管试验
正确答案:A,F,G,H,J
答案解析:
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