患者，男，45岁，患者在发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛，持续2小时，含用硝酸甘油不能缓解，疼痛向胸部及后背部放散，伴憋闷、大汗。上述症状患者首先考虑的诊断是（）。

• A、主动脉夹层分离
• B、自发性气胸
• C、急性胰腺炎
• D、急性心肌梗死