患者女性，35岁，因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查：左下5面银汞充填体，颊侧牙颈部深楔状缺损，远中探及深牙周袋，冷、热测试引起剧烈疼痛，并放射至左侧面颊部。X线片：左下5冠部高密度充填物影近髓，远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区，根尖周未见明显异常。 拟行根管再治疗，可引起根尖周炎的物理因素是（）

• A、根管预备时器械超出根尖孔
• B、过氧化氢溶液加压冲洗引起皮下气肿
• C、根管内放置过多酚类制剂
• D、使用大锥度器械预备根管
• E、根管预备时没有及时冷却