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医学临床三基(医师)

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试述急性喉梗阻的临床特点和处理原则。

正确答案: 因喉部或其邻近组织病变引起声门区阻塞或狭窄,出现呼吸困难,称为喉梗阻。
(1)喉梗阻的临床特点:
①以吸气性呼吸困难为主,伴有喉喘鸣和三凹征;
②病变位于声带则伴有声嘶;
③发绀。
(2)喉梗阻的处理原则:
①维持呼吸道通畅。Ⅰ度呼吸困难(安静时无喉阻塞症状)和Ⅱ度呼吸困难(安静时有轻度喉阻塞症状),可在严密观察下进行对症处理。Ⅲ度呼吸困难(喉阻塞症状明显)应先行气管切开改善呼吸,再配合相应处理。Ⅳ度呼吸困难应行紧急气管切开,抢救生命。
②在处理呼吸困难同时,应特别注意病因处理及全身支持疗法。炎症引起者应使用足量有效抗生素及糖皮质激素,同时要注意监测心肺功能。
答案解析:
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