患者，男性，51岁，因“胸背、剑突下持续性剧痛11小时”入院，含服硝酸甘油无效，心电图正常，体检血压160/80mmHg，急性痛苦面容，右侧肱动脉处可闻及杂音，余未见明显异常变化，下列哪一项检查需要优先实行（）。

• A、心脏正侧位片
• B、心脏彩超
• C、主动脉增强CT
• D、肺部CT
• E、以上都不对