女性，32岁，胸闷、气短10天，伴腹部不适，发热37．5℃，食欲下降，体重下降，无腹泻、恶心及呕吐，B超显示胸、腹腔积液，PPD皮试强阳性该患者抗结核治疗无效，顽固性胸、腹水，最应与下列哪种疾病相鉴别（）

• A、间皮瘤
• B、Meig’s综合征
• C、尿毒症
• D、恶性肿瘤多发转移
• E、低蛋白血症