女，38岁。慢性肝病10年，肝区持续性钝痛3月，突发右上腹剧痛4小时，查体：心率100次／分，血压160／80mmHg，皮肤、巩膜无黄染，肝肋下1cm，右中上腹压痛，伴轻度肌紧张，腹穿抽出血性液体，最可能的诊断是（）

• A、脾破裂
• B、十二指肠溃疡穿孔
• C、肝癌破裂出血
• D、急性出血坏死性胰腺炎
• E、肠系膜上动脉栓塞