患者，男性，70岁，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕；一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状；查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ～Ⅳ级。心电图示：窦性心律，Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示：两肺淤血并间质性肺水肿，右上腔静脉影增宽，肺容积缩小，心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺动脉高压（中度）。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。该患者主要的病理生理改变为（）。

• A、右心室和左心房压力负荷过重
• B、左心房和左心室容量负荷过重
• C、左心房和肺静脉压增高
• D、左心房和左心室压力负荷过重
• E、一部分血液在左心房和左心室之间进行无效交流
• F、左心室前向性血流减少
• G、右心室前向性血流减少