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重症医学(医学高级)

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患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。假如你是当班护士,你该进行下列哪些护理措施(提示:CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤)()。

  • A、吸痰、输氧、导尿
  • B、采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查
  • C、建立静脉通道
  • D、准备床边钻孔引流血肿术物品
  • E、协助医师清创、包扎伤口
  • F、心电监护
正确答案:A,B,C,D,E,F
答案解析:
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