压疮的预防与护理的评估
正确答案:
1.病人评估：
（1）全身情况：目前病情，意识状况，自理能力。
（2）心理状态：有无紧张、焦虑、羞涩等情绪反应。
（3）健康知识：卫生习惯，对疾病的认识等。
（4）局部情况：受压部位皮肤情况。
①颜色：有无苍白、发绀、潮红、黄染等。
②温度：是否过热或过冷。
③清洁度：有无污垢和特殊气味。
④完整性与病灶：有无破损、斑点、丘疹、水疱和结节等。
⑤感觉：有无感觉迟钝。
2.环境评估：环境是否符合病人需要，光线是否充足。
3.用物评估：用物是否符合病人的病情，是否齐全。
4.操作者评估：是否了解病人病情，着装是否整洁。
（1）全身情况：目前病情，意识状况，自理能力。
（2）心理状态：有无紧张、焦虑、羞涩等情绪反应。
（3）健康知识：卫生习惯，对疾病的认识等。
（4）局部情况：受压部位皮肤情况。
①颜色：有无苍白、发绀、潮红、黄染等。
②温度：是否过热或过冷。
③清洁度：有无污垢和特殊气味。
④完整性与病灶：有无破损、斑点、丘疹、水疱和结节等。
⑤感觉：有无感觉迟钝。
2.环境评估：环境是否符合病人需要，光线是否充足。
3.用物评估：用物是否符合病人的病情，是否齐全。
4.操作者评估：是否了解病人病情，着装是否整洁。
答案解析:有
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