病人主诉为间歇性血尿，经膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一直径3mm的外生性病灶，钳取部分组织送病理检查，下列哪种病理学描述提示患者预后不佳：（）

• A、乳头状肿瘤表面覆盖有7层与移行上皮细胞相似的细胞
• B、乳头状生长，细胞核异形显著，浸润到肌层
• C、固有层中大量炎症细胞浸润形成息肉状结构
• D、乳头状肿瘤伴中度核异形，限于粘膜内
• E、广泛的腺性膀胱炎