女，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检：左下胸壁塌陷、压痛，可扪及皮下气肿，左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。首先应进行下列哪项处理（）

• A、对症止血
• B、胸腔穿刺
• C、胸腔闭式引流
• D、胸腔开放引流
• E、手术探查