男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7，48，PaCO₂4.0kPa（30mmHg），PaO₂6kPa（45mmHg）。该患者的肺部感染最可能的致病菌是（）

• A、革兰阴性杆菌
• B、革兰阳性球菌
• C、厌氧菌
• D、革兰阴性球菌如奠拉卡他菌
• E、特殊病原体如分支杆菌、卡氏肺孢子虫等