多做题,通过考试没问题!

心血管知识竞赛

睦霖题库>卫生知识健康教育知识竞赛>心血管知识竞赛

简述急性心肌梗塞(AMI)并发心源性休克的处理。

正确答案: 1.补充血容量:估计血容量不足,中心静脉压和肺楔嵌压低者,可用低分子右旋糖酐或5%~10%葡萄糖VD;当中心静脉压↑﹥18cmHO,肺楔压﹥15mmHg~18mmHg则应控制液体量及滴速。
2.应用升压药:补充血容量后血压仍不高,而肺嵌压和心排出量正常时提示血管张力不足,可在5%葡萄糖液100ml中加入多巴胺10mg~30mg或间羟胺10mg~30mg或者去甲肾上腺素0.5mg~1mgVD,亦可选用多巴酚丁胺。
3.应用血管扩张剂:经以上处理血压仍不升,而肺楔压增高,心排出量低或周围血管显著收缩以致四肢厥冷并有紫绀时,可在5%葡萄糖100ml中加入硝普钠10mg或硝酸甘油10mg或酚妥拉明10mg~20mgVD。
4.其它:治疗休克的其他措施包括纠正酸中毒、避免脑缺血、保护肾功能,用糖皮质醇和强心甙、生脉散、人参附子汤等均有益。
5.辅助循环:主动脉内气囊反搏术;有条件时可在IABP下行急诊介入处理。
答案解析:
进入题库查看解析

微信扫一扫手机做题