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四川住院医师急诊科

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阅读心电图的方法

正确答案: 1.通读心电图,注意记录的心电图是否为12导联心电图,如果记录导联不完整可影响心电图的最后诊断。
2.判断各导联连接是否正确,最常见的错误是将两上肢导联线连接颠倒,使6个肢体导联的心电图图形酷似右位心改变,导联心电图各波(包括P波)倒置,但胸前导联却无右位心的特征性改变。
3.观察各导联P波形态、极向、时限和频率是否正常,重点为I、Ⅱ、aVR、aVF、V导联,正常时为窦性心律,否则为异位心律。
4.测量QRS波时限、极向和振幅高度,这些测量值均在正常范围(0.06~0.10秒),即心电图正常,否则为异常。注意测量QRS波时限应选择12导联中最宽的QRS波测量。
5.测量PR间期长度,其短于0.12秒或长于0.20秒均为异常。
6.观察并测量ST段T波,ST段压低、抬高超过正常值均为异常。T波低平、倒置也视为不正常。
答案解析:
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