男性，27岁。3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达10°，加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常，尿常规正常。 其诊断首先考虑为（　）

• A、急性腰扭伤
• B、腰5/骶1椎间盘突出
• C、腰椎弓根峡部骨折
• D、腰4～5椎间盘突出
• E、急性腰椎小关节功能紊乱