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广西住院医师中医学

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患者,男性,28岁。发热、恶风、伴头痛、咳嗽、咽痛3日。 患者3日前劳累后,汗出当风,现感身热,微恶风,头胀痛,汗出不畅,鼻塞涕黄,咳嗽痰黏,咽喉肿痛,口渴喜饮。既往体健,无特殊病史。体格检查:T38.6℃,R20次/min,BP130/80mmHg。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,未见明显脓点分布。双肺呼吸音粗,双肺未闻及啰音,心界不大,HR75次/min,律齐,心音可,无杂音。双下肢不肿。舌尖红,苔薄黄,脉浮数。血常规:WBC11.7×109/L,N0.60,L0.30,RBC4.12×1012/L,Hbl30g/L,PLT158×109/L。 胸片:(-)。痰培养示:(-)。心电图:正常。

正确答案: 中医诊断:感冒。
证型:风热犯表。
辨证分析:风热外袭,热郁肌腠,卫表失和,故见发热,微恶风寒,或有汗出而热不解。风热上扰则头痛且胀。风热熏蒸清道,故口干而渴,鼻塞涕浊,咽喉红肿疼痛。肺失清肃则咳嗽,痰黄黏稠。舌尖红,苔薄黄,脉浮数,为风热侵于肺卫之象。
治法:辛凉解表。
主方:银翘散加减。
用药:银花、连翘、薄荷、牛蒡子、芦根、淡豆豉、竹叶、贝母、山栀、桔梗、荆芥、甘草。
答案解析:
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