病人女性,36岁,农民,劳累后胸闷、心悸5年,加重1个月,曾有夜间阵发性呼吸困难、咳血性泡沫痰以及四肢关节酸痛史。双下肢无明显水肿。听诊:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二心音增强。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。请问:该病人为何出现夜间阵发性呼吸困难、咳血性泡沫痰?
正确答案:由于二尖瓣狭窄,血流通过瓣口受阻,致左心房扩大、压力增高,引起肺静脉淤血、压力升高和毛细血管扩张,水分进入肺间质及肺泡腔,导致肺水肿,出现夜间阵发性呼吸困难、咳血性泡沫痰。
答案解析:有
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病人女性,36岁,农民,劳累后胸闷、心悸5年,加重1个月,曾有夜间阵发性呼吸困难、咳血性泡沫痰以及四肢关节酸痛史。双下肢无明显水肿。听诊:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二心音增强。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。请问:该病人为何出现夜间阵发性呼吸困难、咳血性泡沫痰?
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