患者，女性，65岁，因头晕，耳鸣1月住院。查体：脾肋下2cm。辅助检查：红细胞容量41ml／kg，动静脉血氧饱和度98％该患者最可能的诊断为（）

• A、慢性再生障碍性贫血
• B、巨幼红细胞贫血
• C、白血病
• D、真性红细胞增多症
• E、巨脾病