女，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶性、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒细胞分类升高。最可能的诊断是（）

• A、急性阑尾炎并局限性腹膜炎
• B、胃、十二指肠溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎
• C、急性胃肠炎
• D、急性盆腔炎
• E、急性膀胱炎