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普通外科学(医学高级)

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患者男,66岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。如果患者行前列腺近距离粒子植入,近距离粒子植入的适应证有()。

  • A、血清PSA<10ng/ml
  • B、肌酐正常
  • C、Gleason评分>9分
  • D、肝功能正常
  • E、预期寿命>10年;临床分期T1~T2c;无心、肺功能异常
  • F、血清PSA>30ng/ml
正确答案:A,B,D,E
答案解析:
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