一患者腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前因搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。体检：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病是（）

• A、腰扭伤
• B、腰椎管狭窄症
• C、第3腰椎横突综合征
• D、椎管内肿瘤
• E、强直性脊柱炎