试述牙合支托的作用和设计要求。
正确答案:
牙合支托是卡环体向基牙牙合面方向延伸的部分;具有较高的强度;主要作用是防止义齿纵向移位;起支持作用;并使牙合力沿基牙的长轴方向传导。牙合支托还有一定的稳定作用。此外;牙合支托还可用于防止食物嵌塞;加大的牙合支托用于恢复咬合接触不良的咬合关系等。牙合支托是最常用的设计;而位于基牙切线的切支托和位于基牙舌隆突的舌支托;则是较特殊的设计;其作用与牙合支托相似。
牙合支托的设计要求包括:
(1)牙合支托的位置牙合支托应该设置在基牙邻接缺隙侧的边缘嵴上;即缺隙两旁基牙牙合面的近远中:边缘嵴上。近中牙合支托则设计在基牙的非缺隙侧;如果咬合过紧不易获得牙合支托位置;可以设置在下颌磨牙的舌沟处。此外;尖牙的舌隆突;切牙的唇外展隙;甚至上颌磨牙的颊沟;均可设计骀支托;应根据患者牙体、牙列的具体情况设计。
(2)牙合支托与基牙长轴的关系一般认为基牙上牙合支托凹底应该与基牙长轴垂直。关于牙合支托凹底郝的设计形式;生物力学研究证明牙合支托凹底与基牙长轴轴线呈正20。夹角时;基牙牙周应力分布最均匀;即牙合支托所承受的作用力顺基牙长轴方向传导;不致使基牙倾斜移位。
(3)牙合支托大小和形态一般将牙合支托按匙形设计;前窄后宽;牙合面中心窄;近牙合缘变宽。前薄后厚;牙合面中央薄;近边缘处厚;且圆钝。铸造牙合支托的颊舌径宽度约为磨牙颊舌径的1/3;前磨牙颊舌径的1/2。虽然牙合支托较长者;其基牙牙周膜受力均匀;但临床一般是将牙合支托长度设计为磨牙近远中径的1/4或者前磨牙近远中径的1/3。
(4)牙合支托的强度和咬合的关系牙合支托的支托凹应该预备出足够的空间;以保证牙合支托的强度;而选择强度高的材料可以减小牙合支托的厚度;减少对咬合的影响。
牙合支托的设计要求包括:
(1)牙合支托的位置牙合支托应该设置在基牙邻接缺隙侧的边缘嵴上;即缺隙两旁基牙牙合面的近远中:边缘嵴上。近中牙合支托则设计在基牙的非缺隙侧;如果咬合过紧不易获得牙合支托位置;可以设置在下颌磨牙的舌沟处。此外;尖牙的舌隆突;切牙的唇外展隙;甚至上颌磨牙的颊沟;均可设计骀支托;应根据患者牙体、牙列的具体情况设计。
(2)牙合支托与基牙长轴的关系一般认为基牙上牙合支托凹底应该与基牙长轴垂直。关于牙合支托凹底郝的设计形式;生物力学研究证明牙合支托凹底与基牙长轴轴线呈正20。夹角时;基牙牙周应力分布最均匀;即牙合支托所承受的作用力顺基牙长轴方向传导;不致使基牙倾斜移位。
(3)牙合支托大小和形态一般将牙合支托按匙形设计;前窄后宽;牙合面中心窄;近牙合缘变宽。前薄后厚;牙合面中央薄;近边缘处厚;且圆钝。铸造牙合支托的颊舌径宽度约为磨牙颊舌径的1/3;前磨牙颊舌径的1/2。虽然牙合支托较长者;其基牙牙周膜受力均匀;但临床一般是将牙合支托长度设计为磨牙近远中径的1/4或者前磨牙近远中径的1/3。
(4)牙合支托的强度和咬合的关系牙合支托的支托凹应该预备出足够的空间;以保证牙合支托的强度;而选择强度高的材料可以减小牙合支托的厚度;减少对咬合的影响。
答案解析:有
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