男性，19岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：神志清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。可能诊断为（）。

• A、胃穿孔
• B、小肠破裂
• C、左肾破裂
• D、脾破裂
• E、腹膜后血肿