男，65岁，3年前发生心肌梗死，前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛，并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛，含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛，含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V～VST段压低0.10～0.15mV，cTn10．45ng/ml，患者拒绝冠脉造影及介入治疗。如冠状动脉造影示三支病变，拟行冠状动脉旁路手术，其抗栓治疗应选用（）

• A、阿司匹林+氯吡格雷
• B、阿司匹林+肝素
• C、肝素+氯吡格雷
• D、阿司匹林+肝素+氯吡格雷
• E、阿司匹林+肝素+氯吡格雷+阿昔单抗