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山东住院医师医学检验科

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试述巨幼细胞性贫血的实验室检查。

正确答案:(1)大细胞性贫血:MCV>100fl,多数红细胞为大椭圆形。
(2)白细胞和血小板减少,中性分叶核分叶过多。
(3)骨髓呈巨幼细胞性贫血形态改变。
(4)叶酸测定:血清中叶酸<6.91nmol/L,红细胞叶酸<227nmol/L。
(5)血清维生素B12<74~103pmol/L,红细胞叶酸<227nmol/L。
(6)血清维生素B12<29.6pmol/L。
(7)血清内因子阻断抗体阳性。
(8)放射性维生素B12吸收试验,24小时尿中排出<4%,加内因子可恢复正常(>7%);用放射核素双标记维生素B12进行吸收试验,24小时维生素B12排出量<10%。
答案解析:
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