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青海住院医师儿外科

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婴儿和儿童巨结肠需作哪些物理检查?

正确答案:(1)钡剂灌肠X线检查:可见到明显的狭窄段和扩张段。
(2)肛管直肠测压法:在正常小儿和功能性便秘,内扩约肌立即发生反射性松弛,压力下降,而巨结肠患儿发生明显的收缩,压力增高。
(3)活体检查,直肠黏膜吸引活检:在直肠后壁取小块黏膜和黏膜下层组织,进行组织学检查或乙酰胆碱酯酶化学检查。①HE组织学检查:直接观察黏膜下层有无神经节细胞。②乙酰胆碱酯酶组织化学检查:主要表现直肠黏膜固有层出现异常增生的胆碱能神经纤维,以此确诊。
(4)直肠肛管肌电图。将肌电图电极放入直肠,无波峰出现,仅见慢波且不规则。
答案解析:
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