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中医执业医师实践技能

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简述望五官

正确答案:(一)望目
望目是望神的重点,可帮助了解脏腑精气的盛衰。五轮学说:瞳入属肾,称为"水轮";黑睛属肝,称为"风轮";两眦属心,称为"血轮";白睛属肺,称为"气轮";眼睑属脾,称为"肉轮"。目赤肿痛,见于实热证。白睛发黄,见于黄疸病。目眦淡白,见于血虚、失血。目胞晦暗,多属肾虚。目胞浮肿,见于水肿病。眼窝凹陷,见于伤津耗液或气血不足。眼球突出,见于肺胀或瘿病。瞳孔散大,见于肾精耗竭,属病危。瞪目直视,见于脏腑精气将绝,属病危。戴眼反折,见于太阳经绝证,属病危。横目斜视,见于肝风内动。昏睡露睛,见于脾胃虚衰,胞睑失养。
(二)望耳
耳轮淡白,主气血亏虚。耳轮红肿,见于肝胆湿热或热毒上攻。耳轮干枯焦黑,主肾精亏虚,为病重。小儿耳背有红络,为麻疹先兆。耳郭瘦小而薄,主肾气不足。耳轮干枯萎缩,主肾精耗竭,属病危。耳内流脓水,见于脓耳,多由肝胆湿热熏蒸所致。
(三)望鼻
鼻色红黄明润,多属胃气充足。鼻端微黄明润,多属胃气未伤或胃气来复。鼻端色白,见于气血亏虚,或失血病人。鼻端色赤,主肺脾蕴热。鼻端色青,见于阴寒腹痛。鼻红肿生疮,多属胃热或血热。鼻端生红粉刺,见于酒齄鼻,肺胃蕴热所致。鼻翼扇动,见于肺热或哮喘病。鼻流清涕,见于外感风寒。鼻流浊涕,见于外感风热。鼻流脓涕气腥臭,见于鼻渊。
(四)望口与唇
唇色淡白,见于血虚或失血。唇色深红,见于热盛或热极。口唇青紫,见于血瘀证。口唇青黑,见于寒盛、痛极。口唇干裂,见于津液耗伤。口唇糜烂,见于脾胃积热。口角流涎,多属脾虚湿盛或中风口歪。小儿口腔、舌上满布白斑,见于鹅口疮,因湿热秽浊上蒸于口所致。口噤,可见于痉病、惊风、破伤风等。口僻,见于中风病人。
(五)望齿与龈
牙齿干燥,主胃阴已伤。齿燥如石,多属阳明热盛,津液大伤。牙齿燥如枯骨,主。肾阴枯竭,精不上荣。齿疏松动,齿根外露,见于肾虚或虚火上炎。牙关紧闭,见于风痰阻络或热极动风。睡中齘齿,见于胃热或虫积。齿龈淡白,见于血虚或失血。龈肿疼痛,见于胃火亢盛。齿缝出血,即齿衄,为胃火上炎,或脾虚失摄,或虚火上炎。齿龈溃烂,甚则唇腐齿落,多属牙疳,因疫疠积毒上攻。
(六)望咽喉
咽部深红肿痛,多属肺胃热毒壅盛。咽部嫩红不痛,多属肾亏虚火上炎。咽部肿势高突,红晕紧束,多属脓已成。咽部肿势散漫,色淡无界,多属未成脓。咽部喉核肿痛,黄白脓点易拭,多见于乳蛾,为肺胃火毒熏蒸。咽部灰白假膜,难拭而易复生,多见于白喉,是外感疫邪所致。
答案解析:
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