患者，女，53岁，头昏、头痛，右眼视力减退8个月余，眼科检查未发现异常，鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。该患者需作哪项检查来进一步明确诊断（）

• A、鼻内镜检查
• B、蝶窦开口处肉芽活检
• C、蝶窦穿刺细胞学检查
• D、鼻窦CT扫描
• E、鼻窦A超检查